चिकित्सक भन्छन्, ‘यथास्थितिमा लकडाउन खुकुलो पार्दा जोखिम’

काठमाडौं । संक्रमितको ‘कन्ट्याक्ट ट्रेसिङ’ मा सरकार चुकिरहेको भन्दै विज्ञहरूले नेपालगन्जमा फैलिएको संक्रमणले त्यही सन्देश दिएको जनाएका छन् ।

संक्रमितको कन्ट्याक्ट ट्रेसिङ चुस्त बनाउन र दैनिक ३ हजारसम्म पीसीआर परीक्षण गर्न उनीहरूले सुझाव दिएका छन् । यथास्थितिमा लकडाउन खुकुलो पार्दा स्वास्थ्य चुनौती आउन सक्ने उनीहरूको चेतावनी छ ।

सरकारले लकडाउनबारे निर्णय गर्नुअघि नेपालगञ्ज घटनालाई राम्ररी केलाउन आवश्यक रहेको औंल्याउँदै नारायणी अस्पताल वीरगञ्जका डा. नीरज सिंहले भने, ‘हामीले डेढ महिना मुलुकलाई रोक्यौं तर यो समयमा अस्पताल, जनशक्ति, चिकित्सकीय सामग्री, परीक्षण आदिको अवस्था बलियो पार्न सकेनौं । सबै तयारी कागजमा मात्रै भयो, अस्पतालमा भएन ।’

चैत ११ गतेबाट सुरु भएको लकडाउनको मंगलबार ४२ दिन पुग्दै छ । अबको दुईदेखि तीन साताभित्र कोभिड–१९ को केस कति बढ्छ, त्यस आधारमा मुलुकको भविष्य निर्धारण हुने उनले औंल्याए । ‘डेढ महिनादेखि अन्तर्राष्ट्रिय नाका बन्द छ तर संक्रमण भित्रभित्रै फैलिरहेको छ, यो संक्रमणको विस्तार अझ केही सातापछि मात्रै स्पष्ट हुन्छ,’ उनले भने ।

अन्य मुलुक जस्तै नेपालमा एक्कासी संक्रमितको संख्या बढ्न सक्ने उल्लेख गर्दै चिकित्सकहरूले त्यसलाई नियन्त्रण गर्न सतर्कता अपनाउनुपर्ने बताएका छन् । नेपालगञ्जमा संक्रमण समुदायमा सरिसकेकाले अन्य क्षेत्रमा पनि बढ्न सक्ने उनीहरूको विश्लेषण छ ।

‘हामीले लकडाउन खोल्नु वा खुकुलो पार्नुअघि भएका कमजोरी पहिचान गरेर त्यसलाई समाधान गर्नुपर्छ,’ कोसी अस्पतालका मेडिकल सुपरिन्टेन्डेन्ट डा. संगीता मिश्रले भनिन्, ‘हालको अवस्थामा लकडाउन खुकुलो पार्दा एक्कासी देखिन सक्ने जटिल स्थितिको आकलन गरी त्यसलाई समाधान गर्ने प्रभावकारी रणनीति बनाएर मात्र अगाडि बढ्नु आवश्यक छ ।’

मुटु रोग विशेषज्ञ एवं फिजिसियन डा. ओममूर्ति अनिलका अनुसार अहिले अधिकांश स्वास्थ्यकर्मी लकडाउन खुकुलो भएपछिको स्वास्थ्य स्थितिबारे चिन्तित छन् ।

‘हामीले यो समयमा चिकित्सा क्षमता बढाउन जे जति काम र्गयौ त्यसले लकडाउन खुकुलो पार्दा ढुक्क हुने स्थिति छ ?’ उनको प्रश्न छ, ‘के हामी १५ लाख व्यक्तिलाई उच्चस्तरीय श्वासप्रश्वासलगायत विभिन्न जटिलताको चिकित्सा सेवा दिन सक्छौं ?’

चुस्त ट्रेसिङ संक्रमणको विस्तार रोक्ने र भविष्यमा यसलाई नियन्त्रित गर्ने महत्त्वपूर्ण माध्यम भए पनि यसलाई व्यापक बनाउन नसकिएको उनको बुझाइ छ । संक्रमित व्यक्तिसँगको घुलमिल र निकटता पहिचान गरेर यसको विस्तारलाई नियन्त्रित र निगरानी गर्ने प्रक्रियालाई उच्च महत्व दिनुपर्ने उनले औंल्याए ।

‘ट्रेसिङमा हामी कहीँ चुकिरहेका छौं, नेपालगञ्जको घटनाले त्यही देखाइरहेको छ,’ डा. मिश्रले भनिन्, ‘हामीले अझै कन्ट्याक्ट ट्रेसिङ बढाउनुपर्छ, क्वारेन्टाइनबाट कोही भाग्यो भने त्यही समय ट्रेसिङ गर्नुपर्छ ।’

विशेषज्ञहरूले ट्रेसिङमा हाल देखिएका कमजोरी सच्याउँदै पीसीआर परीक्षणको दायरा विस्तार गर्नुपर्नेमा जोड दिए पनि अपेक्षित रूपमा बढ्न सकेको छैन । स्वास्थ्य मन्त्रालयका अनुसार सबै प्रदेश गरी १७ ठाउँबाट पीसीआर परीक्षण भइरहेको छ ।

‘पीसीआर अझै हुनुपर्ने जति भएको छैन,’ शुक्रराज ट्रपिकल तथा सरुवा रोग अस्पतालका निर्देशक डा. सागरकुमार राजभण्डारीले भने, ‘पीसीआरको किट उपलब्धता समेत सुनिश्चित छैन, कसैसँग भीटीएम छैन भने आवश्यक सामग्री दिन सकेका छैनौं, स्वास्थ्य सामग्री आपूर्ति पनि बढाउनुपर्छ ।’

लकडाउन खुकुलो बनाउने तयारी
अहिले मुलुकको वास्तविक स्थिति थाहा पाउने गरी पीसीआर परीक्षण नभएको इपिडिमियोलजी तथा रोग नियन्त्रण महाशाखा पूर्व निर्देशक डा. बाबुराम मरासिनीको बुझाइ छ । हरेक परिवारबाट एक जनाको पीसीआर परीक्षण गर्ने अवधारणा राम्रो रहेको उनले बताए ।

मुस्लिम समुदायमा संक्रमण बढी देखिएको अवस्थामा त्यो समुदायमा व्यापक रूपमा र बाहिरबाट आएका सबै व्यक्ति, परिवार तथा सम्पर्कमा आएकाहरूको पीसीआर परीक्षण गर्नु जनस्वास्थ्यका दृष्टिले महत्व हुने डा. मिश्रले बताइन् ।

दिनहुँ ३ हजार नमुनाको पीसीआर परीक्षण गर्न सक्नुपर्ने डा. मरासिनीको भनाइ छ । डा. ओममूर्तिले भने जटिल परिस्थितिमा दिनहुँ ५ हजारसम्म पीसीआर परीक्षण गर्न सक्ने पूर्वाधारसहितको क्षमता सुनिश्चित हुनुपर्ने बताए ।

‘भोलि संक्रमणको दर कुन स्तरले अगाडि बढ्छ, हामी अहिले नै आकलन गर्न सक्दैनौं तर विश्वका विभिन्न मुलुकको अवस्था र हाम्रो जनसंख्यालाई ध्यान दिँदा अधिकतम ५ हजार जनासम्मको परीक्षण गर्नुपर्ने अवस्था आउन सक्छ,’ उनले भने । दक्षिण कोरियाले परीक्षण गरेकै भरमा लकडाउन नगरी कोभिड–१९ नियन्त्रण गरेको कुरामा ध्यान दिनुपर्ने उनले औंल्याए । कान्तिपुर दैनिकबाट